El masaje es quizás uno de los métodos más antiguos para aliviar el dolor. Posiblemente el masaje produce analgesia porque rompe el circuito de dolor-espasmo- dolor (Jacob, 1960). El circuito se puede definir como una contractura muscular sostenida que genera dolor profundo en el propio músculo. En Mans de Sant, el centro de fisioterapia de Sant Cugat lo sabemos y aplicamos.
El dolor a su vez, produce la contracción refleja de este mismo músculo o de otros. Se ha señalado que el masaje ayuda a romper el circuito del dolor por el efecto mecánicos reflejos y por aumentar la circulación. La relajación y la distensión del tejido muscular atenúan la contracción sostenida. Además el dolor es inhibido por el mecanismo de barrera, esto interrumpe las contracciones reflejas ulteriores.
La percepción consciente del dolor se realiza en el encéfalo, a nivel del tálamo. En esta región supraespinal, se dice que la corteza celebral y el tronco del encéfalo participan liberando sustancias químicas, como endorfinas y serotonina (Watson, 1982).Se afirma que una respuesta importante del masaje es la producción y paso a la circulación de esos opiáceos endógenos.
Estos agentes analgésicos naturales se encuentran principalmente en el encéfalo, pero también circulan por otras partes del cuerpo. Uno de esos agentes son las betaendorfinas, que son péptidos opiacios (compuestos parecidos al opio).Otro es la betalipotromina, una variedad de la lipotromina, que es una hormona elaborada por la hipofisis y cuya función es movilizar la grasa de tejido adiposo.
La betalipotrina contiene endorfina y betaendrfinas, sustancias ambas que se cree inhiben o amortiguan la transmisión de dolor en los tres sitios citados: Las terminaciones periféricas de los nervios sensitivos, las astas posteriores de la médula espinal y los centros superiores del sistema límbico y la corteza cerebral (Milan, 1986). Por tanto el masaje al favorecer la circulación, aumenta el transporte y la difusión de estos productos calmantes del dolor.
Masaje de fisioterapia en Sant Cugat 
